Сезон аллергии открыт. При этом поллиноз не единственное обостряющееся весной заболевание лор-органов.
Какие ошибки нередко совершают аллергики и как правильно лечить весенние ангины «Вестям Алтая» рассказал врач-терапевт, оториноларинголог высшей категории Евгений Тимошенский.
Люди начинают мучиться и начинают делать ошибки. Первая из них – за счёт того, что нос плохо дышит, начинают капать сосудосуживающие капли. К сожалению, все они, наоборот, усиливают насморк. Да, они дают немного подышать, но это временно – три–четыре часа, а потом у большинства аллергиков заложенность носа усиливается и длится до двух недель. Таким образом, использование сосудосуживающих капель только ухудшает их состояние.
Есть и вторая ошибка: многие люди активно начинают нос промывать, думая, что если они отмоют нос, то сразу все микробы исчезнут и нос начнёт дышать. К сожалению, сильные струи воды, в том числе морской, приводят к другому заболеванию – в носу всегда есть бактерии, вирусы, которые при попытке промывания их сильными струями морской или любой другой воды попадают в гайморовы пазухи и даже уши. И у этих людей сразу возникают гаймориты и фронтиты. Получается, что чем больше и старательнее мы промываем нос, тем хуже становится человеку.
А что делать? Уже больше 40 лет для лечения носа используют атопические стероиды. Это специальные вещества, которые оседают в полости носа и снимают аллергический отёк, нос начинает дышать, и человеку становится легче. Аллергики совершают ошибки в чём? Они искренне считают, что организм должен сам разобраться. Они одновременно и промывают нос, и одновременно капают сосудосуживающие капли, и одновременно делают «кукушку», и одновременно атопические стероиды. А в результате пагубное действие от сосудосуживающих перевешивает положительный эффект от топических стероидов.
Стероиды – их нужно единственные использовать, не надо другие вещества заливать в нос одновременно. Аллергия может возникнуть и в более зрелом возрасте, необязательно в детстве, но всегда это связано с какими-либо нарушениями внутри организма.
Как обычному человеку определить, аллергический ринит у него или нет? Сходить к лору, и он посмотрит. Есть специальные мазки, которые исследуют, воспаление это аллергическое или микробное. Этого достаточно, чтобы правильно назначить лечение. Вторая большая проблема – это хроническое обострение заболеваний глотки. Практически у всех нас есть такое заболевание, как хронический тонзиллит.
Весной многие раздеваются, и это приводит к ангине. Ангина сама по себе не самое страшное заболевание, но она страшна осложнениями. Ведь она может повлиять на сердце, сосуды, почки и вызвать другие заболевания. Поэтому ангину нужно сразу и системно лечить у терапевтов, потому что осложнение со стороны сердца может распознать именно терапевт. Ведь он послушает сердце, услышит шумы и назначит лечение. Он проверит состояние почек и, если увидит, что там есть белок или эритроциты, назначит лечение. Поэтому с ангиной нужно идти обязательно к терапевтам.
Если человек закашлял, зачихал, человек говорит: «О, сопли потекли, надо к лор-врачу». В первый день, нет, в первую неделю надо идти к терапевту, а если идёт обострение хронических заболеваний – гнойное воспаление гайморовых пазух, лобных, тогда только начинает свою работу лор-врач. Поэтому в каждой поликлинике есть достаточно терапевтов и один лор-врач.
И ещё. Ангина возникает потому, что есть хроническое заболевание. Если провести лечение того же хронического тонзиллита тогда, когда нет обострения, на аппарате «Тонзиллор» – сейчас он есть, мне кажется, практически во всех поликлиниках – этого достаточно, чтобы ангины не было, чтобы горло не болело и человек себя чувствовал хорошо.
Евгений Тимошенский, к. м. н., врач-терапевт, оториноларинголог высшей категории, лауреат Национальной премии в здравоохранении им. Н.И. Пирогова